Załącznik nr 1 do regulaminu konkursu fotograficznego „Zdjęcie do kalendarza”

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO KONKURSU FOTOGRAFICZNEGO
 ,,ZDJĘCIE DO KALENDARZA”
•	Dane uczestnika:
IMIĘ I NAZWISKO UCZESTNIKA 
(AUTORA ZDJĘCIA)		
MIEJSCE ZAMIESZKANIA	
	
TELEFON KONTAKTOWY 
		
ADRES MAILOWY

•	Nazwa miejsca przedstawionego na zdjęciu:
…………………………………………………………………………………………………..

Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem konkursu fotograficznego „Zdjęcie do kalendarza”   i  akceptuję jego warunki.
                                                                                   
                                                                                                                                                         ...........................................................................................     
                                                                                                                                                                (data i podpis uczestnika/opiekuna uczestnika)

       Wyrażam zgodę na przetwarzanie * moich danych osobowych/ zawartych w ofercie konkursowej w zakresie niezbędnym do realizacji konkursu fotograficznego „Zdjęcie do kalendarza”, zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego 
i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. ws. ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE ( ogólne rozporządzenie o ochronie danych ) publ. Dz. Urz. UE L Nr 119, s. 1 oraz ustawą z dnia 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2019 r. poz. 1781).
                                                                                                                                                               
                                                                                                                                                                .........................................................................................
                                                                                                                                                                                      (data i podpis uczestnika)
OBOWIĄZEK INFORMACYJNY
Na podstawie art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz.U.UE.L. z 2016r. Nr 119, s.1 ze zm.) - dalej: „RODO” informuję, że:

1)	Administratorem przetwarzanych danych osobowych jest Urząd Miejski w Głogówku, adres: Rynek 1, 48-250 Głogówek: 774069921,  sekretariat@glogowek.pl
2)	We wszystkich sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych mogą się Państwo kontaktować za pośrednictwem adresu email: trinczek@glogowek.pl lub pisemnie na adres Administratora. 
3)	Zgoda na przetwarzanie Państwa danych osobowych jest wymagana na cele realizacji konkursu fotograficznego „Zdjęcie do kalendarza”, jak również w celu wypełnienia obowiązków wynikających z przepisów prawa (art. 6 ust. 1 lit. a RODO) oraz ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych (t.j. 2021, poz. 1062).
4)	Państwa dane osobowe będą przetwarzane przez okres niezbędny do realizacji w/w celu z uwzględnieniem okresów przechowywania dokumentacji archiwalnej.
5)	Państwa dane nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany, w tym nie będą podlegać profilowaniu.
6)	Państwa dane osobowych nie będą przekazywane poza Europejski Obszar Gospodarczy (obejmujący Unię Europejską, Norwegię, Liechtenstein i Islandię).
7)	W związku z przetwarzaniem Państwa danych osobowych, przysługują Państwu następujące prawa:
a)	prawo dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii;
b)	prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych osobowych;
c)	prawo do ograniczenia przetwarzania danych osobowych;
d)	prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych  (ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa), w sytuacji, gdy uzna Pani/Pan, że przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych (RODO);
8)	Podanie przez Państwa danych osobowych jest obowiązkowe. Nieprzekazanie danych skutkować będzie brakiem realizacji celu, o którym mowa w punkcie 3.
9)	Państwa dane mogą zostać przekazane podmiotom zewnętrznym na podstawie umowy powierzenia przetwarzania danych osobowych, a także podmiotom lub organom uprawnionym na podstawie przepisów prawa.
10)	Zgoda na przetwarzanie danych osobowych może zostać odwołana w dowolnym momencie, co nie ma wpływu na legalność przetwarzania danych przed jej odwołaniem.